Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit JPK Jamsostek

Posted: 23 Juli 2010 in Kutipan
Tag:, ,

Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit meliputi:

  1. Kamar perawatan
    • Kelas II (dua) rumah sakit umum pemerintah, atau
    • Kelas III (tiga) di rumah sakit TNI/Polri/BUMN/Swasta
  2. Lama hari rawat ditanggung maksimum 60 hari/kasus/tahun kalender, termasuk 20 hari/kasus/tahun kalender untuk perawatan khusus
  3. Visite dokter yang merawat maksimum 1x sehari
  4. Konsultasi dokter spesialis yang diperlukan secara medis
  5. Pemberian obat-obatan sesuai indikasi medis yang merujuk pada  standar obat JPK PT Jamsostek (Persero)
  6. Pemeriksaan penunjang diagnostik seperti laboratorium, rontgen, elektromedis, dan patologi
  7. Tindakan Medis
  8. Perawatan khusus (ICCU, ICU, HCU,NICU, dan ICU Anak)
  9. Operasi sesuai klasifikasi operasi dengan penyetaraan setinggi-tingginya setara dengan operasi besar
  10. Alat Kesehatan tidak habis pakai (Pin, Plate, Screw, korset, collar neck, Intra Ocular Lens, Double J, peritoneal stein, dan jaring untuk hernia)  ditanggung oleh  PT JAMSOSTEK (Persero) sebesar 60% nilai barang,  atau  setinggi-tingginya Rp 500.000,- sisanya  ditanggung oleh peserta

Prosedur Pelayanan Rawat Inap Di Rumah Sakit

  1. Pasien yang membutuhkan perawatan inap atas sesuai indikasi medis akan mendapatkan surat perintah rawat inap dari dokter spesialis RS atau dari UGD
  2. Surat perintah rawat inap akan ditindak lanjuti dengan mendatangi bagian pendaftaran untuk konfirmasi ruangan sesuai hak peserta dengan membawa KPK asli dan fotocopy sehingga peserta bisa langsung dirawat
  3. Bila ruang perawatan sesuai hak peserta penuh, maka ybs berhak dirawat 1 (satu) kelas diatas/dibawah haknya. Selanjutnya peserta dapat pindah menempati kamar sesuai haknya dan bila terdapat selisih biaya yang timbul maka peserta membayar selisih biaya perawatan
  4. Bagian Pendaftaran rawat inap di RS akan menerbitkan Surat Keterangan Perawatan RS dan selanjutnya akan diteruskan ke Kantor Cabang PT Jamsostek (Persero) dapat melalui faksimil agar segera dapat diterbitkan surat jaminan rawat inap
  5. Bidang Pelayanan atau Bidang Pelayanan JPK Kantor Cabang PT Jamsostek akan menerbitkan Surat Jaminan Rawat Inap berdasarkan Surat Keterangan Perawatan RS dan akan dikirim melalui faksimil ke RS. Surat jaminan harus sudah diurus selambat-lambatnya 2×24 jam terhitung peserta rawat inap di rumah sakit
  6. Bila pasien membutuhkan pemeriksaan penunjang diagnostik lanjutan atau tindakan medis, maka yang bersangkutan harus menandatangani Surat Bukti Pemeriksaan dan Tindakan setiap kali dilakukan
  7. Setiap selesai rawat inap, peserta/orangtua peserta bersangkutan harus menandatangani Surat Bukti Rawat Inap dan pasien akan mendapatkan perintah untuk kontrol kembali ke spesialis yang bersangkutan
  8. Pasien akan membawa surat perintah kontrol kembali dari dokter spesialis ke dokter PPK I untuk mendapatkan Surat Rujukan  PPK I ke dokter spesialis di RS yang ditunjuk.
  9. Selanjutnya berlaku prosedur rawat jalan dokter spesialis di RS
  10. Jawaban rujukan dari dokter spesialis dapat diberikan kembali kepada dokter keluarga di PPK I.
About these ads
Komentar
  1. hekoyko mengatakan:

    Terima kasih,
    Saya mau bertanya :
    1. Jika baru 1 bulan ikut serta Jamsostek, apakah saya dapat jaminan rumah sakit ?
    2. Jika saya sudah ikut 5 tahun dan saya tidak pernah klaim kesehatan apakah dana yang sudah masuk selama 5 thn akan hilang ?

  2. mapays mengatakan:

    utk jaminan rumah sakit, tergantung dari kepesertaan yg di daftarkan oleh perusahaan anda pak.
    karena di jamsostek ada 4 Program Paket yg semuanya wajib di ikuti, antara lain:
    jaminan kecelakaan kerja, jaminan kematian, jaminan hari tua dan jaminan pemeliharaan kesehatan.

    jaminan kecelakaan kerja, jaminan kematian, jaminan hari tua program paket yg tidak terpisah. misalnya tidak boleh ikut salah satu/salah dua. 3 nya harus ikut semua.

    lha, utk program kesehatan, jamsostek menyerahakan kepada perusahaan. jika perusahaan mampu melaksanakan jaminan kesehatan yg lebih baik dari pelayanan kesehatan standart yg ada di jamsostek, maka boleh tidak ikut program kesehatan.

    jadi, perlu di tanyakan kepada pengurus jamsostek di perusahaan, apakah perusahaan bapak di ikutan program kesehatan tidak?
    kalo ikut, berarti bapak perlu minta kartu kesehatanya dengan memilih dokter jamsostek terdekat dengan kediaman bapak.
    hanya dengan iuran 60rb/bln utk kesehatan, istri dan maksimal 3 orang anak tenaga kerja, juga tercover keserhatanya. semua biaya kesehatan gratis.

    terima kasih.

  3. andi mengatakan:

    saya pengguna jamsostek
    mendapatkan fasilitas tuk operasi sbb:
    1. dirawat di kelas III
    2. dilakukan
    -scanning : ACC OP bersar+30% op besar (+discount 20% KH IV)
    -USG : Kista Endometriosis Bilateral + Susp Perlengketan
    -lain-lain : Rujukan
    3.Diagnosa sementara : Endometriosis
    4. diberikan jaminan selama : 4 hari

    yg saya mau tanya tentang perincian biaya yg diberikan rumah sakit sesuai dng ketentuannya??

    ket. RSGM jamsostek selisih
    sewa kamar operasi 2.790.000 890.890 1.899.110
    Dr. Operator 4.510.000 1.458.600 3.051.400
    Dr. Anastesi 1.578.500 510.510 1.067.990
    Obat & alkes 1.950.000 1.950.000 –
    —————————- ———————– ——————
    jumlah 10.828.500 4.810.000 6.018.500
    Disc 1.203.700
    ——————-
    kekurangan pembyaran yang harus saya keluarkan 4.814.800

    oy, knp pemeriksaan dikenakan biaya jg, untuk biaya tindakan kebidanan?

  4. andi mengatakan:

    penghitungan biaya -scanning : ACC OP bersar+30% op besar (+discount 20% KH IV) bagaimana??
    YGg di atas penghitungannya
    biaya yg di keluarkan jamsostek untuk opbesar KH IV sebesar 3.700.000 karena mendapatkan 30% menjadi 3.7jt*30%= 4.810.000 dr selisih biaya di disc 20%
    benar tidak penghitungannya?

  5. mapays mengatakan:

    terima kasih atas banyaknya pertanyaan bapak,

    utk lebih jelasnya saya sarankan agar bapak datang ke kantor jamsostek terdekat. apa yg di jelaskan di kanotr cabang tersebut, itu sama dengan jawaban saya.

    salam

  6. Nita mengatakan:

    Saya bru mdaftr jamsostek bln juli 2011,untuk Jpk bsa dgunakan tuk persalinan?dan kira-kira berapa biaya yg ditanggung oleh jamsostek bla melahirkan normal di bidan/RS?
    Dan kalau cecar berapa biaya yg ditanggung jamsostek..trmksh

  7. mapaysys mengatakan:

    klaim normal : 500ribu
    klaim dengan penyulit / secar (sesuai indikasi medis) : 100% di ganti